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                    急在分秒之間,救在生死邊緣——青海大學附屬醫院胸痛中心上演“救心大戰”

                    2020/9/11 19:13:02      點擊:

                     

                    中年女子突發急性心肌梗死,青海大學附屬醫院胸痛中心團隊立即開通綠色通道,迅速采取有效措施,終將她從生死線上拉了回來。

                     

                    2020911一大早,青海大學附屬醫院急診接診門口來了一名特殊的患者,女性,52歲。患者描述“脖子感覺緊,食道燒著痛,后背和雙上肢有明顯的疼痛,惡心、嘔吐”,急診接診護士長馬曉莉立刻意識到,這可能是一名急性心梗患者。當機立斷,開啟胸痛中心綠色通道,一系列的步驟,按照流程迅速展開。

                     

                    做心電圖、抽血、建通道,上午915分,接診醫師吳海濤通過心電圖檢查結果診斷急性心肌梗死,并將患者心電圖發到“青海大學附屬醫院胸痛救治微信群”。進一步了解情況后得知,患者凌晨便出現胸痛癥狀,耽擱到上午才趕來醫院。時間就是心肌,心肌就是生命。患者已胸痛數小時,情況危急,隨時都有可能出現急性肺水腫、心衰、惡性心律失常,甚至猝死的可能。

                     

                    立即請心血管內科醫生會診,診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,患者緊急危重,需立即搶救。向患者及家屬說明病情及治療方案,建議進行急診冠狀動脈造影及介入治療,開通閉塞的冠狀動脈,挽救心肌,搶救生命。經過術前準備及術前談話,患者及家屬同意行急診冠狀動脈造影及PCI(經皮冠狀動脈介入治療)。945分,通過胸痛中心綠色通道,患者迅速被送往導管室。導管室內,由青海大學附屬醫院心血管內科副主任沈有錄帶領的介入團隊已準備就緒。

                     

                    通過冠狀動脈造影檢查,發現患者前降支完全堵塞,而且看不到回旋支,左主干病變,情況萬分危急,必須立刻開通血管。沈有錄副主任決定實施冠脈內球囊擴張術(PTCA)開通閉塞的血管,挽救梗死的心肌。沈有錄副主任通過右上肢橈動脈通道,將一根發絲細的導絲經導管送入患者的冠狀動脈,通過電腦屏幕顯示的影像,沈有錄副主任及其團隊快速而謹慎地操作,將細細的導絲小心翼翼地穿透血管閉塞的病變位置送入血管遠端,沿導絲將球囊擴張導管送入血管閉塞處,再通過給氣囊充氣,撐起堵塞的血管,使血管重新通暢。1110分,手術順利結束。手術很成功,術后造影檢查顯示,閉塞的前降支動脈已經開通,前向血流良好,患者的胸痛癥狀緩解,心肌和生命得到挽救。

                     

                    青海大學附屬醫院胸痛中心自運行以來,充分發揮時間就是心肌,時間就是生命的理念,提高效率,簡化流程,縮短了急性心梗的救治時間。目前,已挽救了30多名急性心肌梗死患者的生命。同時,青海大學附屬醫院也提醒廣大群眾,當自己或者家人突然出現胸痛、胸悶或類似癥狀,如果持續時間大于15分鐘,就需要懷疑心肌梗死的可能,應及時就醫,早診斷,早治療,縮短心肌總缺血時間,提高急性心梗的救治效果,挽救壞死的心肌和生命。

                     

                    供稿:宣傳中心    唐楠

                    攝影:宣傳中心    馬志強

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